病情惡化,尿毒症早期的十大症狀
發布時間:2019-07-15

腎病被稱為「沉默的殺手」,病情隐匿,不易被發現。


但是,當腎病惡化的時候還是有迹可循的,今天艾醫生就為大家盤點下在尿毒症早期,身體會有何變化。



夜尿增多——腎功能減退的第一症狀


夜尿指晚8點至次日晨8點的總尿量,一般為500毫升,排尿2~3 次。若夜尿量超過白天尿量,且排尿次數明顯增多,稱為夜尿增多。


慢性腎功能減退最早出現的症狀就是夜尿增多。打個比方,好比白天完成不了的工作,隻能靠晚上來加班。



消化道症狀


尿毒症早期都會有消化道症狀,以食欲下降為先,随着病情發展會出現口腔黏膜潰瘍、口臭、惡心、嘔吐、便秘、腹瀉、消化性潰瘍、出血等情況。


其原因與消化道排出尿素增多,導緻細菌分解成氨,刺激粘膜以及尿毒症直接或間接引起血小闆功能異常、血管鈣化和凝血功能異常有關。



心腦血管——最常見死因


研究表明:心腦血管疾病是維持性血液透析( MHD) 患者的主要并發症,50%以上的維持性血液透析患者因心血管事件死亡,而腦血管事件引起的死亡率僅次于感染以及心血管事件,占引起透析病人死因的第3 位。


而我們熟知的心腦血管疾病有高血壓、動脈粥樣硬化、心肌病、心力衰竭等。



呼吸症狀——肺部感染增多


尿毒症導緻機體免疫力進一步降低,各類肺部感染會明顯增多。此外,還有很多其他常見的肺部症狀,如肺活量下降、呼吸深而大(代謝性酸中毒)、肺水腫等。



精神症狀


最常見的就是不安腿、四肢麻木等情況。在早期神經受到抑制,會出現疲乏、失眠、淡漠、注意力不集中、抑郁、嗜睡、昏迷等。


若出現嗜睡、感覺或運動神經出現問題,一定要引起重視!



貧血


貧血與腎衰竭程度成正比。發病原因與促紅細胞生成素(EPO)減少、造血原料(鐵、葉酸、蛋白質等)缺乏、紅細胞壽命縮短、血液(出血)丢失等有關。



腎性骨病


出現腎性骨病,主要原因是鈣磷代謝異常。研究發現,當血肌酐達到265~354μmol/L便可出現腎性骨病。


因此,若出現血磷偏高、手足抽搐、骨軟化症、骨質疏松、骨硬化、骨折及轉移性鈣化等狀況時要特别留心。



肌病


最常表現為舉臂困難(肩甲肌肉萎縮)、站立困難(骨盆肌肉萎縮)。



高鉀血症


鉀随尿排出體外。尿毒症時腎功能進一步下降,導緻排鉀困難。



皮膚改變


色:黃褐色,蠟黃、發黑

形:皮膚增厚、粗糙

質:毛色萎黃、變脆易斷


病情惡化,要做到「早發現、早治療」。尿毒症早期的十大變化,你掌握了嗎?


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